
莪术,性辛、苦、温,归肝、脾经。核心功效是 “破血行气,消积止痛” 。这意味着它既能强力地活血化瘀(破血),又能疏通气的阻滞(行气),同时还善于消除食积。它的配伍也主要围绕这几个方面展开。1. 增强其破血行气的效果(相须)。2. 扩大其治疗范围,兼顾其他兼症(相使)。3. 缓和其峻烈之性,防止耗伤气血(相制)。
图片
一、活血化瘀类搭配(用于血瘀证)这类搭配主要用于治疗痛经、闭经、癥瘕积聚(如子宫肌瘤、卵巢囊肿)、胸痹心痛、跌打损伤等。1. 莪术 + 三棱 经典药对:这是最著名的搭配,两者均有破血行气、消积止痛之功。配伍意义:相须为用。三棱偏于破血,莪术偏于破气,两者合用能显著增强破血逐瘀、行气止痛的力量,是治疗癥瘕积聚、痛经闭经的核心组合。代表方剂如 “三棱丸”。 注意:此药对破泄之力较强,易耗伤气血,需中病即止,且体虚者必须配伍益气补血之品。2. 莪术 + 当归 配伍意义:活血兼补血。莪术破血化瘀,当归补血活血。两者合用,莪术得当归则破瘀而不伤血,当归得莪术则补血而不滋腻,活血力更强。适用于血虚兼有血瘀的证候,如产后瘀阻腹痛、月经不调等。3. 莪术 + 丹参+川芎配伍意义:活血凉血。丹参活血凉血、祛瘀止痛,性偏寒凉。两者搭配,增强了活血化瘀的效果,且丹参的凉性可以佐制莪术的温燥之性,适用于血瘀有热或瘀热互结之证,如复方丹参片。二、行气止痛类搭配(用于气滞证)这类搭配主要用于治疗脘腹胀痛、胁肋疼痛等气机阻滞的病症。1. 莪术 + 木香 配伍意义:行气消胀。两者均为行气止痛的要药。莪术破气消积,木香行气调中。相配后能强力疏通脾胃气滞,是治疗食积气滞、脘腹胀痛的有效药对。2. 莪术 + 香附+元胡配伍意义:疏肝行气,活血调经。香附疏肝解郁、调经止痛,为“气病之总司”。莪术破血行气。两者合用,能很好地治疗因肝气郁结、气滞血瘀导致的胁肋胀痛、月经不调、痛经等。3. 莪术 + 青皮配伍意义:破气散结。青皮疏肝破气、消积化滞,作用峻烈。与莪术同用,破气散结之力大增,常用于治疗气滞血瘀严重的癥瘕痞块、久疟癖块等。
图片
三、消食化积类搭配(用于食积证)这类搭配主要用于治疗饮食积滞、脘腹胀满、消化不良。1. 莪术 + 山楂 配伍意义:消食活血。山楂善于消食化积,尤擅消肉食油腻之积,兼能活血散瘀。与莪术搭配,既能增强消食导滞之功,又能协同活血,用于食积内停、气血瘀阻之证。成药代表如:保和丸。2. 莪术 + 麦芽/谷芽配伍意义:消食和中。麦芽、谷芽长于消米面薯芋之积,并能健脾开胃。与莪术同用,在消积的同时能顾护胃气,防止莪术克伐太过,适用于脾虚食积。3. 莪术 + 槟榔 配伍意义:行气导滞。槟榔行气、消积、利水。两者配伍,能强力下行胃肠之气,导除积滞,适用于食积气滞、腹胀便秘或泻痢后重。四、补气消癥类莪术 + 黄芪 配伍意义:扶正祛邪。这是“攻补兼施”的经典组合。黄芪大补脾肺之气,扶助正气。与峻烈的莪术同用,黄芪补气以助莪术活血行气之力,同时又能防止莪术耗伤正气。国医大师朱良春先生就善用此药对治疗各种慢性胃炎、消化性溃疡及癥瘕积聚,认为二者相配“攻不伤正,补不壅中”。五,清热散结类莪术+浙贝母配伍意义:清热化痰散结。总结与注意事项搭配中药 主要功效 适用证型三棱: 破血行气,消癥瘕 严重血瘀证(癥瘕、闭经)当归 :活血补血,调经 血虚血瘀(产后瘀痛、月经不调)木香 :行气消胀止痛 食积气滞(脘腹胀痛)香附 :疏肝行气,调经 肝郁气滞血瘀(胁痛、痛经)山楂: 消食化积,活血 食积内停兼血瘀黄芪 :补气扶正,防伤正 正气已虚的瘀血证(慢性胃病、体弱癥积)重要提示:1. 莪药为破泄之品,力峻效猛,孕妇绝对禁用,月经过多者慎用。2. 使用时必须辨证准确,属于气滞血瘀或食积实证方可使用。3. 因其易耗伤气血,不宜久服,体虚者必须与补益药同用。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。
粤友钱优配提示:文章来自网络,不代表本站观点。